80%政府定價取消 醫療服務價格改革年內試點
中央政府門戶網站 www.gov.cn 來源 ：21世紀經濟報道
由市場決定價格的目標漸行漸近 。
根據國家發改委10月21日公布的《中央定價目錄》 ，中央政府定價範圍限於天然氣門站價格 、省以及省以上輸配電價 、特殊藥品等7類價格 ，比過去的13類定價發生了重大變化 。定價具體項目由以前的約100種減少為20種 ，約減少了80% 。
其中化肥 、鹽業 、儲備糧食 、棉花等價格放開 。成品油價格 、鹽業價格等將視體製改革進程放開 。
“國際市場價格下降了 ，成品油價格也按機製定期公布 ，”國家發改委副主任胡祖才在當日的國新辦發布會上指出 ，未來這個成品油國家不會管，“改革以後也要進一步完善競爭環境 ，條件具備了 ，我們才可以完全放開由市場決定 。”
他也指出 ，放開價格也不是完全不管 ，比如像農產品價格 ，放開以後仍要采取多種手段和措施來穩定農業生產 ，保護農民生產積極性 ，提高農民收入 。
地方定價削減近半
21世紀經濟報道獲悉 ，地方定價目錄修訂也取得了重大進展 ，目前為止 ，國家發改委已經批複了30個省（自治區 、直轄市）的定價目錄 ，最後1個省也將在近期完成 。
與中央定價目錄一樣 ，各地確定的定價目錄數量大為減少 。除了農產品 、煙葉 、化肥等不再有定價外 ，一般藥品價格等不再由政府定價 。地方定價目錄平均縮減的範圍達到55% 。
另有一些將視情況而放開 ，這包括成品油 ，食鹽 、代表中國公民因私簽證服務價格 ，國家儲備糖和儲備肉交易價格等 ，相關改革適時放開 。
國家發改委副主任胡祖才指出 ，中央定價目錄修訂以後 ，目錄之外中央政府就沒有定價權了 。地方政府也在修改目錄 。未來政府保留的定價項目基本上都屬於重要公用事業 、公益性服務和網絡型自然壟斷環節 。
據不完全統計 ，截至9月底 ，已經有17個省（自治區 、直轄市）對外公布修訂後的地方定價目錄 ，其他省份近期也陸續公布 。
國家發改委價格與反壟斷局局長張漢東則指出 ，價格改革的方向是 ，絕大多數商品和服務價格由市場決定 ，經營者自主製定 。
而對存在市場競爭不充分 、交易雙方地域不對等 、市場信息不對稱等問題的領域 ，要研究製定相應的規則 、價格行為規範和指南 ，完善明碼標價收費公示等規定 ，合理引導經營者價格行為 。
廈門大學經濟學院中國能源經濟研究中心林伯強認為 ，價格改革核心要有競爭 ，從而形成市場定價的好處 。所以體製改革跟價格改革必須是同時進行的 。“也就是說 ，你把價格放開 ，這個市場必須是充分競爭的 。”
部分仍待改革推進
不過 ，很多價格市場化仍未完成 ，需要新的改革推進。
根據政府定價清單 ，一般醫藥商品和服務定價已經取消 ，中央政府定價隻保留了特殊藥品及血液的定價 ，這包括麻醉藥品和第一類精神藥品最高出廠價格和最高零售價格 ，以及公民臨床用血的血站供應價格 。地方政府定價一般隻保留了一些公立醫院基本醫療服務價格 。
但是目前醫院看病服務價格偏低 ，藥品偏貴的問題其實遠未解決 。而很多廉價藥品盡管作用大 ，但是因為過去定價低 、利潤低 ，結果廠家不願生產 ，醫院也不願進貨 ，這使得這些藥品市場上幾乎絕跡 。而這需要相應的配套改革來推進整個醫藥價格改革實現 。
據介紹 ，目前國家發改委已經初步製定了關於醫療服務價格改革的指導意見 ，正在征求意見過程中 ，今年年底前應該能夠下發 。
國家發改委價格司司長許昆林認為 ，現行醫療服務價格未能完全體現醫務人員技術勞務價值 。另外 ，醫療服務價格行為也存在不規範問題 ，加重群眾醫藥費用負擔的情況時有發生 。
“醫療服務價格改革非常敏感 ，改革過程中一定要強化價格 、醫保 、醫療等相關政策銜接 ，不能單兵突進 。”他認為 ，下一步推進醫療服務價格改革 ，要減輕患者負擔相結合 ，確保醫療機構良性運行 、醫保基金可承受 、群眾負擔不增加 。
許昆林指出 ，像農業領域在放開煙葉收購價格後 ，農產品的價格完全由市場形成 ，沒有政府定價項目 。但放開以後也不代表政府不管 ，要采取多種手段和措施來穩定農業生產 。
國家行政學院公共管理教研部教授王滿傳認為 ，這需要配套改革 。
比如居民看病醫院要求做檢查 ，價格給得很貴，這可能使得居民難以接受 。政府在一些醫療設備上要給予適當的補貼 ，第二 ，隨著製度的完善 ，有一些設備檢查可以納入醫保的範圍 。“有一些設備檢查還沒有納入醫保 ，所以老百姓會覺得比較昂貴 ，下一步 ，根據製度的成熟程度 ，可以逐步把這些項目納入醫保範圍 。”
（記者 定軍 查聰 李宜 高倩）
